-
友情链接:
对于二前汤:二前汤是中医临床顶用于止咳化痰的常用方剂,主要白前和前胡两味药构成。前胡对于新感咳嗽后果好色片网站,而白前对于久咳不愈者后果佳,因此二前汤组合不管新久咳嗽均有良效。
1. 二前汤的构成与功效二前汤:白前8克,前胡8克,水煎服,日一剂,夙夜服用。白前:性微温,归肺经,功能:降气化痰、止咳平喘,尤其适用于肺气迂回、痰多咳嗽。前胡:性微寒,归肺经,长于降气化痰、疏散风热,兼能宣散表邪,适用于风热咳嗽或痰热壅肺。二者配伍,白前偏温、前胡偏寒,药性趋于和善,可协同增强化痰止咳之效,适用于:痰阻气逆、肺失宣降导致的咳嗽,对寒热属性不彰着的咳嗽有一定通用性。两者相须为用,白前降气化痰,前胡宣肺散邪,变成“一降一宣”之势,既能袪除肺中迂回之痰,又可规复肺气宣肃功能,对寒热混乱或痰阻气逆的咳嗽有显耀疗效。2. “不分寒热”的适用性与局限适用情况:若咳嗽以:痰多、胸闷、气逆为主症,寒热属性不显耀(如痰白或微黄、无彰着发烧或畏寒),二前汤可进展作用。仍需辨证转机:风寒咳嗽(痰白清稀、鼻塞流涕):可加紫苏、杏仁、生姜以散寒宣肺。风热咳嗽(痰黄黏稠、咽痛):可加桑叶、菊花、黄芩以清热。燥咳(干咳少痰):需配伍麦冬、沙参等润肺之品。3. 使用选藏事项痰的性状:若痰黄稠、发烧彰着,需警惕肺热或感染,单用二前汤恐力不及,需聚拢清热药或西医和谐幸免始终单独使用:咳嗽病因复杂(如过敏、感染、胃食管反流等),需明确会诊,幸免延误病情。4. 归来提倡二前汤作放置咳基础方,虽药性较和善,但中医强调“有是证用是药”。提倡:1. 不雅察痰液、体温、咽部症状等,初步判断寒热倾向。2. 在二前汤基础上,凭据症状加减配伍(如风寒加生姜,风热加连翘)。3. 若咳嗽捏续超1周、痰中带血、伴高热等,实时就医,摈弃肺炎、支气管炎等疾病。二、经方代表:郭永来“前胡止嗽汤”方剂开首:出自名老中医郭永来《杏林集叶》,原方主治外感咳嗽迟误不愈、痰多闹热者,尤适用于抗生素和谐无效的刚烈性咳嗽。组方:荆芥5~10g、前胡10~15g、桔梗5~10g、甜杏仁5~10g、甘草5~10g、枇杷叶5~10g、白前5~10g、紫菀10~15g、陈皮5~10g、天竺黄10~20g、贝母5~15g、芦根10~20g、全瓜蒌10~20g。方义领略:中枢配伍:前胡与白前为君药,前者宣散风热、降气消痰,后者祛痰止咳,共调肺气升降。辅药协同:荆芥、桔梗宣肺解表,开提肺气;杏仁、枇杷叶降逆平喘,助肺气肃降;紫菀、贝母润肺化痰,瓜蒌、芦根清化热痰;陈皮理气和中,防痰湿内生。性情:全方寒温并用,兼顾内外,尤擅扫荡胸膈痰热,适用于痰粘难咳、低热缱绻者。三、典型病案例如病例1(摘自《杏林集叶》)患者赵某,男,9岁,伤风后咳嗽迟误月余,痰白粘腻,体温37.6℃,舌苔腻,脉滑数。予前胡止嗽汤加减:荆芥6g、前胡10g、白前6g、紫菀9g、枇杷叶6g、瓜蒌10g等。服药3剂后咳嗽止,鼻塞缓解。病例2(甘草学园医案)患者马某,女,27岁,咳嗽半月,痰白黏稠,胸部CT示肺炎。予荆芥前胡汤加减(含前胡、白前、瓜蒌等),3剂后咳痰大减,继以和谐脾胃收功。四、临床诈欺重点1.辨证要津:以“痰多闹热、咳嗽迟误、体热不高”为证眼,痰黄者可加枇杷叶、瓜蒌;痰白者配伍紫菀、百部。2.禁忌:阴虚燥咳或寒饮无热者慎用。3. 当代拓展:此方对儿童反复呼吸谈感染、成东谈主慢性支气管炎等均有良效,可随症加减麻黄(兼喘)、桑白皮(午后低热)等。五、归来白前与前胡的配伍,体现了中医“调气机、化痰浊”的中枢想想。郭永来的前胡止嗽汤通过宣降聚拢、寒温并调,成为和谐刚烈性咳嗽的经典方剂。临床诈欺时需紧扣病机,纯真加减,方能进展经方之妙。参考文件:郭永来《杏林集叶》王鹏、尤菊松临床教会《圣惠方》《圣济总录》经典方剂